Světlé body jsou všude kolem nás. We only have to look for them and have the courage to apply their lessons, writes Angels Europe Project Lead, Jan van der Merwe.
Často se nás s Thomasem ptají: „Jak jste s touto iniciativou začínali?“ Nebo: „Kde vůbec začít řešit něco tak velkého a složitého?“ I když je to často trochu ohromující, řešení velkého a složitého problému může být překvapivě proveditelné – pokud máte pevnou strategii.
Představte si na okamžik, že by vás požádali o vyřešení například problému s taxíky v Jižní Africe. Jaký problém s taxi, můžete se zeptat. Dovolte mi, abych vám dal trochu informací o situaci. Minibusové taxíky jsou kritickým pilířem jihoafrického dopravního systému. Vzhledem k tomu, že druhy veřejné dopravy, jako jsou vlaky a tramvaje, na které jsme v Evropě zvyklí, buď neexistují, nebo nefungují, jsou minibusy nejen nejpoužívanějším způsobem veřejné dopravy, ale jsou také cenově nejdostupnější. Je to průmysl za 1 miliardu € s přibližně 300 000 minibusovými taxíky na silnici. Problém je v tom, že kvůli nezpůsobilým taxíkům a notoricky známému nerespektování dopravních předpisů taxikáři jsou tito bezohlední operátoři zodpovědní za 3 z každých 36 úmrtí, ke kterým denně dochází na jihoafrických silnicích. Násilné střety mezi konkurenčními taxislužbami si vyžádaly ještě více životů.
Toto je typická výzva, kterou dáváme novým konzultantům Angels během jejich úvodního školení. Jak vyřešíte tak velký systémový problém? Ať už mluvíte o péči při CMP nebo o taxikářském průmyslu, odpověď je stejná. Nesnažíte se vyřešit celý problém najednou. Pokud byste to udělali, byli byste jako pověstné dítě v cukrárně. Možností, co dělat, je prostě příliš mnoho a brzy budete zahlceni nebo dokonce narazíte na paralýzu rozhodování. Pravděpodobně nikdy nezačnete.
Obvykle se snažíme co nejlépe přistoupit k problému tak, že se na něj díváme z různých „úhlů“ a pro každý „úhel“ hledáme nejlepší řešení. Je to skoro jako dívat se na stejný problém různými způsoby nebo, jak to popisujeme, nasadit si jinou „optiku“, abyste se na problém podívali z nové perspektivy. Je mnohem efektivnější řešit mnoho menších problémů, než se snažit vyřešit vše najednou.
Jednou z těchto „optik“, přes které se obvykle díváme na velký problém, je najít to, čemu říkáme „světlé body“. Světlým bodem může být nemocnice v regionu nebo zemi, které se daří to, co jen málokomu dalšímu, například nemocnice, která jako jediná ve svém regionu odváží své pacienty z ambulance přímo na CT skener. Může se také jednat o konkrétní případ, který CMP tým řešil jinak – jako pacient, který byl ošetřen za 15 minut v nemocnici s mediánem doby od přijetí po aplikaci injekce například 70 minut. Může to být také jiné oddělení ve stejné nemocnici, které provádí něco, co CMP tým nedělá. Kardiologie by mohla být takovým příkladem v tom, že se jí daří přimět posádky rychlé záchranné služby, aby prováděly předběžné oznámení o pacientech se STEMI nebo o pacientech po transplantaci, kteří mají speciální kód pro předpříjem pacientů před příjezdem do nemocnice, čímž ušetří drahocenné minuty.
Přistupování k našemu problému s taxíky stejnou „optikou“ by nás mohlo vést ke zjištění, že několik taxikářů má čistou historii nehod, protože uzavřeli dohodu s místní společností vyrábějící pneumatiky pro automobily, že každý rok zdarma přepraví jejich zaměstnance výměnou za nové pneumatiky. Nebo že řidiči v určitém regionu porušují mnohem méně dopravních přestupků než ve zbytku země, protože místní vláda zavedla systém, který uvolňuje jeden jízdní pruh na dálnici pro využití taxíky a autobusy během dopravní špičky. Kdo ví, co můžete najít? Trik je v tom, abyste měli oči otevřené, abyste viděli světlé body, které se často skrývají na očích.
Jakmile tyto světlé body najdeme, musíme strávit čas pochopením, zda jde o skutečné světlé body nebo něco, co se stalo kvůli nějaké náhodě nebo působením jiných vnějších sil. Jakmile jsme si jisti, že je světlý bod správný, účinný, realistický a udržitelný, je naším dalším úkolem udělat vše, co je v našich silách, abychom toto světlé místo zopakovali jinde.
V nejnovějším vydání Angels Journey jsme zdůraznili několik světlých bodů, které bychom se měli všichni snažit zopakovat. Mezi ně patřil příběh o tom, jak si jedna nemocnice v Itálii uvědomila rozdíl, který nastal v jejich vlastní nemocnici, když pacienty s CMP léčila na CT pokoji místo na urgentním příjmu nebo na specializované iktové jednotce. Doufáme, že vás příběh o nemocnici Avezzano inspiruje k následování jejich příkladu. Druhý světlý bod pochází z uvědomění, že pouze jedna další vyškolená sestra může snížit 30denní úmrtnost na CMP až o 28 %. Klikněte zde a přečtěte si, jak skupina rusky mluvících zemí přesouvá hory, aby proškolila více zdravotních sester.
Doufáme, že si uvědomíte, že stejnou strategii lze uplatnit v celé Evropě, ale i ve vzdálené Indonésii, kde jedna z našich konzultantek Angels, Fifi, hovoří o tom, co ji pohání v tom, co dělá, zde.
Světlé body jsou všude kolem nás. Stačí je jen vyhledat a mít odvahu použít jejich lekce. Přestaňte se snažit vyřešit všechno najednou – začněte hledat světlá místa a kdo ví, čeho byste mohli dosáhnout!
