Představte si, že jste výkonným ředitelem veřejné společnosti. Řešíte poradu představenstva, když budete upozorněni prostřednictvím obousměrného rádia nacvaknutého na opasek na zdravotní pohotovost situaci v těsné blízkosti vaší kanceláře. Vůz z parkoviště vracíte ještě předtím, než dispečer hovor ukončí. Nouzová situace je při této příležitosti tak krátká, že se dostanete do areálu, zatímco volající stále telefonuje.
Na scéně strávíte přibližně tři až osm minut, během kterých budete poskytovat základní pohotovostní péči pomocí vybavení, které máte v zavazadlovém prostoru svého vozu. V závislosti na nouzové situaci to může zahrnovat kontrolu základních životních funkcí pacient, zjištění anamnézy a zavedení i.v. linky.
Jakmile sanitka dorazí, bude předání rychlé a bezproblémové a během několika minut se vrátíte do zasedací místnosti.
Není to scéna z řady Netflix, ale skutečná situace, která by se mohla objevit až sedmkrát denně nebo 2 500krát za rok pro dobrovolné členy malé komunity a pobočkové služby v největším jihoafrickém městě Johannesburg. Z řad instalatérů a elektrikářů, lékařů a zdravotních sester, učitelů a studentů a výkonných ředitelů je jedním z důvodů, proč se doba odezvy zdravotní záchrany Hatzolah pohybuje mezi 30 sekundami a pěti minutami. Druhým je, že služba funguje v definované geografické oblasti na severovýchodě Johannesburgského metra v hromadách předměstí s významnými židovskými komunitami.
Kromě dobrovolných záchranářů jsou zde také tři záchranáři na plný úvazek poskytující rozšířenou podporu života (ALS) a šest záchranářů na podporu života na střední úvazek, kteří slouží k personálu tří sanitek Hatzolah. Existují tři dispečeři na plný úvazek, kteří volají během běžné pracovní doby, a 23 dobrovolných dispečerů, kteří telefonují po pracovní době a o víkendech.
Uriel Rosen, který je zároveň provozním manažerem a záchranářem ALS, říká, že každý člen sdílí jeden pocit. „Záleží nám na životě. Je to v naší kultuře a našem náboženství, vyjádřené jako myšlenka, že „kdo zachrání život, zachránil celý svět“. Žijeme tak životy a naši dobrovolníci jsou motivováni a udržováni společným cílem a nezištností, která nezná žádné hranice.
„Naším cílem je pomáhat lidem tím nejlepším a nejrychlejším způsobem.“
„Nejlepší“ a „nejrychlejší“ bylo to, co vedlo k tomu, že se Hatzolah stala první záchrannou službou v Jižní Africe, která získala ocenění EMS Angels Diamond Award, což je ocenění, které získali ve druhém čtvrtletí roku 2024. Na zvládání cévních mozkových mrtvice pracují roky, říká Yudi Singer, lékařský manažer, záchranář a dobrovolník společnosti ALS. To zahrnuje simulační školení, šíření myšlenky, že v celém systému je čas mozek, výběr a předběžné oznámení nejbližší nemocnice připravené na cévní mrtvice pomocí kontrolního seznamu Angels prehospital, aby nedošlo k žádnému zpoždění přenosu informací, a kdykoli je to možné, přesměrování pacient přímo na CT.
Andělská konzultantka Wendy Mandindiová se poprvé dozvěděla o „úžasné“ práci prováděné společností Hatzolah – nejen nemocnicích v soukromých zdravotnických sítích, ale také ve státních zařízeních, jako je akademická nemocnice Charlotte Maxeke v blízkosti centra města.
„Ale neuvědomili si, jak jsou úžasné,“ říká Wendy. Byla to kopcová bitva přesvědčující Uriela a Yudiho, že jejich organizace by mohla mít nárok na odměnu, pro kterou musí kandidáti předložit data pro 30 po sobě jdoucích pacienti s mrtvicí za čtvrtletí. Když Uriel trval na tom, že „nemají čísla“, Wendy volala posílení.
Nedlouho poté Uriel obdržel telefonát od specialisty na pohotovost, jehož jednotka také žádala cenu EMS Angels Award.
„Připojte se k RES-Q,“ naléhali. „Odeslat svá data, potřebujeme konkurenci!“
Trvalo to další telefonní hovor a nakonec přepadlo Uriela, aby změnil názor.
Dne 18. March 2024 se Wendy a její spoluspirátor objevili v ústředí Hatzolah a rozhodli se, že odpověď neberou. Společně s Urielem prostudovali čtvrtletní tabulky a do 16:00 bylo rozhodnutí následující: Hatzolah se nacházel v pozoruhodné vzdálenosti od ceny EMS Angels Award a ještě před prvním kvartálem zbývá ještě další měsíc.
Administrátorský dohled mu zabránil v okamžitém získání diamantové ceny. V několika případech tým zapomněl poznamenat jméno osoby, kterou kontaktoval pro předběžné oznámení. Ve druhém čtvrtletí by však nebylo jediné prázdné datové pole.
Yudi a Uriel, přátelé i kolegové, slyšeli volání světel a sirén od začátku.
Urielova matka mu řekne, že od tří let dokáže identifikovat sanitky podle jejich sirén. Nakonec přenesl vášeň pro medicínu do nouzové práce a v roce 2007 se přestěhoval z Izraele do Jihoafrické republiky, kde jeho cílem bylo připojit se k Johannesburgské kapitole Hatzolah.
Yudiho otec a dědeček byli oba lékaři, ale ještě předtím, než nastoupil na střední školu, věděl, že bude následovat strýce do lékařské pohotovosti. Říká: „Na střední škole jsem strávila spoustu času nacházením sanitek.“ Absolvovala jsem kurz první pomoci, jakmile jsem mohla, a dobrovolně jsem se přihlásila k záchranné službě, jela jsem o víkendech a přišla mi to vzrušující a stimulující.“
Ihned po škole absolvoval školení a nastoupil do Hatzolah, co nejdříve to bylo možné. Vždy rád pomáhá lidem, říká. „Je toho hodně, co se děje v zákulisí den za dnem, kdy se snažíme se zlepšovat. Nejde jen o to, dostat pacient z bodu do bodu b, ale také o poskytování pohodlí, důstojnosti a péče o pacienty veřejnosti.“
V zákulisí se také hodně učí – školí svůj tým, vzdělává komunitu, rozšiřuje své vlastní znalosti.
Yudi, který je v současné době registrován jako postgraduální student v oblasti urgentní péče, poznamenal, že je kladen větší důraz na spolupráci mezi poskytovateli prehospitalizační a nemocniční péče. Sdílený cíl je „mimořádně nezbytný“, říká.
Příběhy, které sdílí o případech, které vynikají, mají dvě společné věci – samozřejmě šťastně končí a odrážejí vztah mezi nemocnicí a SŘOŽP. Yudi si vzpomíná, že byl hostem svého švagra v domově rodičů, když měl jejich pracovník v domácnosti mrtvice. Okamžitě rozpoznal příznaky a odjel ji ve svém vlastním autě na „Joburg Gen“, protože v té době byla známá nemocnice Charlotte Maxeke. Tento okamžik vyniká vynikající léčbou poskytovanou přeplněnou státní nemocnicí. Říká: „Nemohu vysvětlit, jak jsem byl ohromen jejich péčí.“
V Urielově příběhu je obuv na druhé noze. Asi před třemi nebo čtyřmi měsíci spěchali, aby se postarali o pacient, jehož jediným příznakem bylo rozmazané vidění na jedné straně oka a jehož jedinou anamnézou byl dosud neléčený problém se srážením. Cesta do nemocnice, kterou zavolali předem, aby jim sdělili, že jejich pacient měl cévní mrtvice příhodu.
Zdravotní sestra na pohotovostní oddělení při diagnóze propustila, ale lékař zasáhl a řekl: „Věříme vám. Pokud řeknete, že je to cévní mrtvice, věříme vám.“ Po léčbě mrtvice byla pacient o pět dní později propuštěna, zrak se zcela zotavil.
Něco jiného mají Uriel a Yudi společného, je způsob, jakým relaxují, nebo ne. Aby se opravdu uvolnili, musí cestovat do oblasti bez signálu mobilního telefonu – protože vypnutí telefonu prostě není možné.
„Práci si opravdu užíváme,“ říká Yudi. „Chceme pracovat den za dnem a najít další způsoby, jak se zlepšit, způsoby, jak dělat věci jinak, více věcí, které můžeme udělat.
„Čas strávený mimo společnost je samozřejmě vzácný. Ale naše práce je také vzácná.“
