V jednom z nejslavnějších příběhů, který kdy vyprávěl, si ušlechtilý Španěl nechal vyprávět příběhy chivalrických románských stylů sám jako záměr oživit minulou kytaru. V jednom nezapomenutelném dobrodružství si spletl řadu větrných mlýnů s obry a přiměje svého koně k setkání, které ho nechá porazit, rozbije se mu lanceta a poraní se jeho pýcha.
Větrné mlýny, které inspirovaly tuto ikonickou scénu v Don Quixote, jsou ikonou Castilla-La Mancha, která je prostředím jak pro tento příběh, tak pro tento. V obou případech se jedná o příběhy o víře v lepší svět a o snaze dosáhnout větších než životních cílů.
Castilla-La Mancha je třetí největší ze 17 autonomních komunit Španělska. Nachází se uprostřed pyrenejského poloostrova a skládá se z pěti provincií Albacete, Ciudad Real, Cuenca, Guadalajara a Toledo. Jejích 2,2 milionů obyvatel se rozprostírá řídce a nerovnoměrně rozprostírá po rozlehlé ploše a mnoho z nich žije v malých, venkovských a stárnoucích komunitách. Tato náhoda demografických údajů a distribuce je znepokojující pro Angelsova konzultanta Araceliho Garcíu, který se narodil v jedné z malých vesnic Ciudad Real a který si dal za cíl proměnit celou společnost Castilla-La Mancha v andělský region. Pro tuto populaci může mnoho z nich žije daleko od nejbližší nemocnice a poučení o cévní mozkové příhodě doslova znamenat záležitost života a smrti.
Když Araceli začala v regionu pracovat před méně než rokem, našla důvody pro optimismus. Se dvěma náboji a pěti paprsky, včetně dvou se zcela novými zdvihovými jednotkami, La Mancha nepotřeboval více středů zdvihu. A byla překvapena tím, jak profesionálové byli zaměstnanci těchto nemocnic, a jejich závazkem dělat pro pacienty s cévní mozkovou příhodou to nejlepší.
Aby se však společnostCastilla-La Mancha stala Andělským regionem, je třeba vyřešit některé problémy.
Komunikace mezi zdravotními sestrami a neurology z různých nemocnic a mezi nemocnicemi a ZZS byla špatná. Kampaň FAST Heroes musela být teprve zavedena ve školách a nemocnice a EMS by musely začít zaznamenávat údaje o pacientech s cévní mozkovou příhodou do registru cévních mozkových příhod, aby se staly způsobilými pro ocenění ESO a EMS Angels Awards.
Araceli se svým úkolem pustila systematicky daleko od naklonění větrných mlýnů, jako je její fiktivní kompatriot. Aby mohla mobilizovat implementaci FAST Heroes, spojila se s regionální koordinátorkou cévní mozkové příhody, Dr. Oscarem Ayem, askupinou nadšených zdravotních sester z nemocnice Ciudad Real Hospital, kterou vede Laura Barrios. Mezi strategiemi, které zaměstnali při realizaci projektu FAST do škol, realizovali kampaň přímo v jejich dětských učebnách, posílali do škol dopisy o důležitosti zvyšování povědomí, uspořádali setkání s učiteli a místními osobami s rozhodovací pravomocí v oblasti vzdělávání, aby podpořili zavedení kampanědo všech tříd.
Araceli byl ohromen dobou výkonu služby EMS navzdory dlouhým vzdálenostem mezi náboji a paprsky. Jejich protokol cévní mozkové příhody zahrnoval použití stupnice cévní mozkové příhody schopné detekovat okluzi velkých cév, a přestože znalost této stupnice byla špatná, nebylo nic, co by trénink nemohl napravit. Do konce prvního čtvrtletí roku 2024 získala záchranná služba společnosti Castilla-La Mancha své první zlaté ocenění EMS Angels Award.
Práce se sedmi nemocnicemi představovala větší výzvu, ale Araceli měla na rukávu dvě esa. Jedním z nich bylo zřídit regionální výbor pro mrtvice, taktiku, která je často klíčem k vytvoření komunity nemocnic. Prostřednictvím této komise založila nápady na standardizaci, monitorování kvality, zlepšení péče o cévní mozkovou příhodu a povědomí o cévní mozkové příhodě. Tato koalice sester se zaměřením na mozkovou příhodu se stala fórem pro sdílení znalostí a zkušeností a pro vzájemné oplodňování nápadů, jako je „škola“ provozovaná zdravotními sestrami pro rodiny postižené mozkovou příhodou. Přinesla cíl standardizace a zlepšování péče v celé komunitě na dosah.
Se zkušenějšími zdravotními sestrami, které se snažily pomoci svým kolegům ve dvou nových jednotkách cévní mozkové příhody implementovat péči o jednotku cévní mozkové příhody, dokázala Araceli pracovat na svém dalším mistrovském zdvihu. Regionální Den andělů by sloučil veškeré její úsilí v regionu – zlepšil komunikaci, spojil multidisciplinární týmy na stejné akci, poskytl školení místních odborníků a oslavil pokrok.
Prezentující byli vylosováni z celého regionu pro zabalený program, který zahrnoval paralelní workshopy o klíčových prioritních akcích a péči o cévní mozkové příhody a společnou simulaci nemocnice EMS. Araceli říká: „Díky této aktivitě pracoval celý řetězec společně, takže bylo jasné, jak důležitý každý článek je, a neztrácel čas v žádném z kroků. Myšlenka byla postavena tak, že každá služba je důležitá, ale spolupráce je důležitější.“
Den byl také oslavou, protože byli schopni ocenit dobrou práci tří nemocnic, které získaly cenu ESO Angels Awards. Dvě nemocnice – Nemocniční Universitario de Guadalajara a Complejo Hospitalario Universitario de Albecete – vedly v prvním čtvrtletí roku 2024 k získání zlaté ceny ESO Angels Awards. Albecete pokračovala ve získání diamantového statusu ve druhém čtvrtletí, stejně jako Hospital General Universitario de Ciudad Real po intervenci ke zlepšení míry screeningu dysfagie z padělků 6,8 procenta na 100 procent.
Zlatá ocenění pro další čtyři nemocnice a dosažení cílů v implementaci FAST Hero jsou nyní vše, co stojí v cestě tomu, aby seCastilla-La Mancha stala Andělským regionem – cílem, kterého Araceli doufá, že dosáhne v roce 2025.
Je to jasný výhled na komunitu, která se nachází na křižovatce historie a fikce. Zatímco místní větry otáčejí plachty, které Donovi Quixoteovi připadaly jako ruce obřích („někteří z nich mají téměř dvě ligy“) napříč La Manchou, Andělové dávají vítr do plachet změn.
