
Jen v první den tu bylo tucet pacientů.
Zahrnuli mladou ženu, která upustila šálek čaje poté, co jí znecitlivěla paže, pacientku se světlou hemiparézou, jinou s pravou hemiplegií a afázií a jednu s třesem, který byl způsoben bolestí zad.
Dále Petr Jaššo, který je vedoucím vzdělávání v oblasti SŘOŽP v Ostravě v České republice, odhaloval dar k výkonu tím, že hrál, mimo jiné, pacienta otravu alkoholem, který by se ukázal jako mimik mrtvice, pacienta trpícího epileptickými záchvaty a pacienta z domu důchodu, jehož skóre před mRS naznačuje již existující postižení.
Bylo to akce Školení školitelů v německém Mainzu a bylo to něco milníku. Bylo to již po dvaceti, kdy hlavní tým Angels Initiative pozval zdravotnické pracovníky z celé Evropy na dva dny intenzivního školení v péči o cévní mozkovou příhodu – koncept vzdělávání o cévní mozkové příhodě, který byl poprvé testován v prosinci 2017 ve Wiesbadenu a který byl následně replikován po celém světě.
Školení školitelů je základním kamenem vzdělávacího programu Angels. Konají se v pravidelných intervalech v centrálním místě, kde neurologové navštěvují dva dny intenzivního školení. Lékařům, kteří absolvovali školení, se doporučuje, aby používali snímky Angels a výukové zdroje pro své vlastní školicí prezentace a workshopy ve svých vlastních nemocnicích a regionech. Klíčovou výhodou formátu je, že škáluje poskytování školení nákladově efektivním způsobem a zároveň zachovává konzistenci, ale Angels školí školitele, kteří dosáhli mnohem více. Poskytli platformu pro světlé skvrny v péči o cévní mozkovou příhodu z celé Evropy a rozvíjeli a posilovali Andělskou komunitu, čímž vytvořili stále se rozšiřující skupinu profesionálů, kteří se v boji proti cévní mozkové příhodě sjednotili.

Vítr změny
Poslední Train the Trainer (TTT) byl trochu jiný, řekla hlavní vedoucí týmu Rita Rodriguesová a projektová manažerka Madeline Bucherová, která byla v zásadě zodpovědná za vytvoření akce. V minulosti byl program primárně navržen pro neurology, ale po konzultaci s koordinátory země v Pobaltí a Balkánu bylo rozhodnuto o rozšíření akce na pohotovostní zdravotnické služby. Výsledkem bylo, že na akci bylo nominováno 20 párů účastníků z 10 zemí, každý pár se skládá z neurologa a odborníka na ZZS ze stejného regionu. Očekává se, že to pozitivně ovlivní regionální výkon, protože spolupráce mezi nemocnicemi a SŘOŽP je ústředním principem strategie 100 Angels Regions.
To však bylo velmi důležité, zdaleka od jediné věci, která tuto událost odlišovala od předchozích.
Mezi 10 zemí, které delegáty poslaly do Mainz, patřili nováček a návrat. Bosna a Hercegovina se zúčastnily poprvé a Srbsko se vrátilo po několika letech nepřítomnosti, a to díky práci andělské konzultantky Marie Sheverdiny na území. Zastoupena byla takéArménie, Chorvatsko, Estonsko, Lotyšsko, Litva, Severní Makedonie, Kazachstán a Kyrgyzstán.
Všichni účastníci absolvovali kurz v Akademii andělů před akcí – „Optimalizace hyperakutní cesty“ pro účastníky nemocnice a pro ZZS „Pokročilá podpora života při cévní mozkové příhodě pro poskytovatele přednemocniční péče“. Po absolvování e-learningového školení ASLS v Akademii se účastníci EMS mohli těšit na praktické pokyny Petra Jaššea a slovenského Matěje Poláka a Patrika Brna o víceceňovaném ZaMED. Později první den Matej a Patrik zmírnili a ohodnotili výkony v zahajovacím poháru pro simulaci cévní mozkové příhody pro EMS, přičemž Petr přinesl do pacientských simulací trochu realismu a týmy z Lotyšska a Litvy se podělily o své znepokojení.
Plán se spojí
Druhý den bylo více pacientů, které zahájilo školení NIHSS Dr. Eleny Terecoasa z Rumunska, a setkání o monitorování kvality, během kterého konzultanti Lev Prystipiuk a Maria Sheverdina a vedoucí týmu Silvia Ripaponti Angels vedli Belén Velázquez, aby poskytli praktické rady, jak začlenit sběr dat do každodenní praxe, zachycovat data v RES-Q a využívat analýzu dat ke zlepšení výkonu.
Odpoledne nový andělský konzultant Federica di Fonzo z Itálie, který se zúčastnil její první TTT, uklouzl na červené pacientské vestě na první ze dvou simulací, které vždy uzavírají program a čerpají z poznatků získaných v průběhu akce.
Simulace jsou vedeny odborníky a vysílány do hlavní plenární místnosti, kde letos přidání operátoru rovingové kamery pomohlo publiku podrobněji sledovat řízení. Hlavním rozdílem však bylo, že tyto scénáře zahrnovaly fázi přednemocniční péče. Akce začala u pacienta doma, kde 30letý „Patricia“ kolaboval ve sprše po několikahodinové stěžování si na mírnou bolest hlavy. Když náhlá slabost levé nohy poslala Patricii/Federiku na toaletu, její spolubydlící zavolal o pomoc 112.
Navzdory jasné nervozitě a stresu se simulační týmy chopily docela dobře, uvádí Madeline. Podrobné rozbory a diskuse, které následovaly, sloužily jako podpora učení pro celou skupinu, zlepšily udržení znalostí a v konečném důsledku vedly k trvalým změnám chování.
Co se týče změn, které byly zavedeny při dvacátém výročí TTT, Rita a Madeline navzdory své vlastní počáteční nervozitě překonávají výsledky.
Spojení nemocnic a ZZS v tomto školicím formátu posiluje vztahy mezi prenemocničními a hyperakutními týmy. Vytváří sítě, které vedou k lepším cestám a v konečném důsledku zachraňují životy.