Anna Kiełkowská: Příběh začíná v roce 2021, kdy mě kontaktoval hlavní neurolog v St. ukasz v Bolesławiec. Dr. Justyna Straszak-Trzeciak slyšel o Angelsovi a chtěl se s ním setkat. V té době neměli jednotku pro cévní specializovana iktova jednotca, ale pracovali na ní a Dr. Straszak-Trzeciak si byl jistý, že uspějí. Je to lesklá osoba |– strong, s otevřenou myslí a srdcem pro lidi.
Justyna Straszak-Trzeciak: Chtěli jsme středisko pro cévní mrtvice v Bolesławiecu, aby pacienti s mrtvicí nemuseli být odkázáni do zařízení vzdáleni 50 km a aby dorazili příliš pozdě pro optimální výsledky léčby. Přestože jsme ještě nebyli plně financováni na trombolytickou léčbu, měli jsme souhlas našeho lékařského ředitele Kamila Barczyka k léčbě pacientů s reperfuzí. Řekl, že máme „léčit, ne počítat“.
Naše první takové terapie byly z hlediska organizace trochu chaotické, ale Anna Kiełkowská nám ukázala důležitost dokonalé organizace v těchto kritických okamžicích, kdy bojujeme o život pacient. Simulace nám ukázala, jak důležitý je každý člen týmu a že spolupráce je založena na sdělování spolehlivých informací, které usnadňují rozhodování.
Vždy se těšíme na další setkání v Angels s vědomím, že budou v naší nemocnici vést k novým změnám. A Jacek Skóra, který je také certifikovaným školitelem ASLS, předává poznatky svým kolegům z EMS a zavádí je do každodenní praxe.
Jacek Skóra: Můj první pacient s mrtvice byl před dlouhou dobou, než bylo široce chápáno, že čas je mozek. Tehdy byli pacienti s mrtvicí po zbytek svého života obecně odsuzováni k trvalé invaliditě nebo jiným psychofyzickým dysfunkcím. Poslední dva roky ale radikálně změnily přístup a možnosti léčby mozkových infarktů v naší nemocnici. Tyto nové způsoby léčby nás vyzývají k velmi rychlým rozhodnutím a rychlému jednání.
Justyna: Začali jsme zavádět postupy pro rychlé sledování ještě předtím, než jsme měli vyhrazenou specializovana iktova jednotca. Bylo důležité od začátku vytvořit ideální model práce. Víme, že existují nemocnice, kde pacient čeká na neurologickou konzultaci v pohotovosti, ale v Bolesławiec je to náš tým zdravotních sester a neurolog, který na pacient čeká, ne naopak.
Vedoucí sestra Ewa Gadzińska: Máme tašku se všemi potřebnými léky a vybavením a druhou tašku s dalším vybavením, což je velmi těžké. Sestra ji stěží unese, taška se bouchne kolem kotníků, ale když se objeví výstraha o náhlé mrtvice, nic se nepřemýšlí. Pokud je někdy rychlejší projít nádvořím, naše zdravotní sestry si ani nevšimnou, že nejsou správně oblečeny do počasí. Někdy běží v dešti nebo v lehké obuvi až ke kotníkům ve sněhu.
Justyna: Naši vyškolení záchranáři předem informují neurologa ve službě, který si vyhrazuje CT laboratoř. pacient je registrován na pohotovosti před příjezdem a přesměrován přímo do KH. Pokud jsou způsobilí k reperfuzi, podává se trombolytická léčba v CT laboratoři. V akutní péče se zaměřujeme na časnou rehabilitaci, stanovení příčiny mrtvice a sekundární prevenci.
Ewa: Neurologičtí pacienti vyžadují větší péči. Někdy jsou unavení ze své nemoci a ne vždy spolupracují s personálem. To vyžaduje zvláštní osobnostní vlastnosti, zejména sebekontrolu, pevnost a do jisté míry odolnost vůči lidskému utrpení. Práce může vést ke smutku a slzám, ale také k radosti. Tyto emoce nás doprovázejí každý den, ale díky úsměvu a podpoře, zejména od Justyny, to vše zvládneme.
Justyna: Taneční tanec, moje vášeň, mě naučila, že profesionalita není nikdy náhoda. Vášeň podporuje profesionalitu a profesionalita vytváří kvalitu. Ředitel Barczyk vždy zdůrazňuje, že kvalita je nejdůležitější a bude se bránit. Jsem ohromen jeho odhodláním, vášní a snahou o dokonalost. Učím se od něj důslednost a trpělivost. Vždy mě motivuje, abych jednal, posouvá mě vpřed, když za ním přijdu s jiným nápadem. Vždy říká: Pojďme na to! Nikdy mu při rozhodování nechybí odvaha.
Ředitelka Kamil Barczyk: Jsem plná obdivu Dr. Justyny Straszak-Trzeciakové za její odhodlání a odhodlání plnit její cíle. Její tvrdá práce a odhodlání, touha po rozvoji a snaha o dokonalost umožnily vytvořit ambiciózní tým specialistů, kteří by se mohli stát jedním z nejlepších týmů pro cévní mrtvice na světě.
Justyna: Naše plány vždy zahrnují konkrétní cíl; centrum pro mrtvice bylo první. Zpočátku vyvolala určité pochybnosti mezi místními úřady, ale sny jsou zde, aby si uvědomily, a naším cílem bylo vytvořit nejlepší zařízení v Polsku, řízené podle nejnovějších pokynů. Když jsme loni v dubnu otevřeli naše Centrum pro prevenci a léčbu mrtvice, měli jsme pocit, že to nyní můžeme udělat! Díky této vášni jsme infikovali více lidí.
Kamil: Jsou to lidé, kteří mění svět. Ambiciózní, řádně vybraní a vášniví zaměstnanci nejen dosahují cíle, ale jsou také hnací silou pro rozšíření obzorů. Důležitým prvkem vývoje medicíny je investice nejen do fixních aktiv, ale především do lidských zdrojů.
Justyna: Začátek je individuální, ale práce je tým, takže je nesmírně důležité, s kým se obklopuji. Moji spolupracovníci mi dávají sílu jednat. Lékaři, kteří stojí za naším úspěchem, jsou Agata Rojek, Marta Trapszo-Myga, Danuta Rodkiewicz, Âukasz Ratajczak, Maciej Mäczka, Anna Kosiak, Hanna Siemieńska, Vitalii Hrushkevych, Juliia Babkina, Katarzyna Mielcarek a Piotr Duda.
Jejich průměrný věk je 36 let. Jsou to solidní tým, na který se mohu spolehnout a který si je vědom svého vlastního potenciálu. Mým cílem je vzdělávat neurology v oblastech mírně vzdálených od neurologické specializace, od neurosonologie až po léčbu spasticity po mrtvice příhodě botulotoxinem, aby náš tým mohl být zcela soběstačný.
Jsme si vědomi toho, že naší slabostí je přeprava pacient do zařízení 120 km od mechanické trombektomie, takže naším dalším cílem je vybudovat kapacitu pro léčbu pacientů trombektomií.
Kamil: Dobré vedení si stanovuje větší a větší cíle a pak celý proces přijímání a zavádění konkrétních rozhodnutí, která umožní jejich implementaci. Aby bylo možné dobré vedení, je nutné nejprve znát specifika a předmět odvětví.
Se zdravotní službou pracuji již od dětství. Narodil jsem se a vyrůstal v hraničním městě Zgorzelec v oblasti Dolního Slezce. Moje matka, jakožto ředitelka nemocnice v Zgorzelec, mě často vzala do práce, kde jsem se mohla od útlého věku učit.
Po absolvování [magisterského titulu v oblasti managementu a výrobního inženýrství a v mechatronice] jsem začal pracovat v nemocnici v Zgorzelec, kde jsem se věnoval získávání finančních prostředků. Dodnes přikládám velký význam získávání externích finančních prostředků, které vytvářejí neomezené příležitosti k rozvoji. Zkušenosti, které jsem získal v Zgorzelec, mé znalosti oboru a touha rozvíjet se a realizovat své sny mě přivedly k tomu, abych se ucházel o pozici ředitele v Bolesławiec. Mým cílem je vytvořit zdravotní službu, která si zaslouží 21. století, a prokázat, že neortodoxní řešení jsou dobrá a účinná, neměli byste se jich bát.
Justyna: Abyste zapálili ostatní, musíte se spálit. Proto se vždy snažím maximálně zapojit do své práce. Jako manažerka také vedem pacienty, účastním se všech fází diagnostického a terapeutického procesu pacient. Během práce se setkávám s dalšími problémy, které mají i moji kolegové v těchto směnách. Aktivní účast v péči o pacient je mou inspirací pro další změny, které mohou zlepšit naši práci.
Narodil jsem se v Lwówek ÂlÂski. Na střední škole jsem si uvědomila, že můj sen je lékařství, a v roce 2002 jsem zahájila lékařské studium na Lékařské akademii ve Wrocław. Během postgraduální stáže se zrodila myšlenka specializace v neurologii. Proč neurologie? Protože se jedná o velmi dynamickou medicínskou větev, kde má lékař díky moderním terapiím smysl pro agenturu, a to je to, čeho si nejvíce cením!
Učil jsem se od lékařů, pro které bylo velmi důležité dodržovat nejnovější pokyny. Upozornili mě, že neexistují žádná omezení terapeutických možností bez ohledu na to, kde jste pracoval/a. Ukázali mi, jak řídit oddělení a spolupracovat s ostatními a jak se starat o vztahy s lidmi.
Ewa: Chtěl jsem být zdravotní sestrou tak dlouho, jak si pamatuji. Narodil jsem se v Bytomu a před přestěhováním do Bolesławiecu jsme žili v malém městě v Dolní Slezsku bez zdravotnického střediska.
Jako dítě jsem byla často nemocná a jedinou účinnou léčbou byly intramuskulární injekce, takže moje matka by mě vzala na kolo do zdravotního střediska o několik kilometrů dál. Počasí pro nás nebylo vždy příznivé, často pršelo. Věděla jsem, kolik úsilí stálo mou matku, a myslela jsem si, že učením se aplikovat injekce vyřeším všechny zdravotní problémy mé rodiny a zatím nebudeme muset cestovat.
Jacek: To, co mě k této profesi přilákalo, je zkrátka velká pracovní spokojenost a příležitost pomáhat ostatním a vykonávat činnosti, které ovlivňují jejich bezpečnost a zdraví. Narodil jsem se a vyrůstal v Bolesławiec a vystudoval jsem zde lékařskou školu jako jeden z prvních v zemi, který se v tomto oboru kvalifikuje. Od začátku jsem se soustředila na práci pouze v nouzových situacích.
Ewa: Sestry a zdravotníci pracující v neurologii jsou jedineční lidé, kteří mají obrovské srdce, úžasnou úroveň empatie a navzdory chvilkovým pochybnostem se nikdy nevzdávají. Například Beatka má křídla na ramenou a otevřené srdce. Více než jedna bouře změnila život vzhůru nohama, ale stále trpělivě čeká na duhy. Natalka je útočištěm klidu navenek a uvnitř, dvou živlů, vody a ohně. Vždy se na ni můžete spolehnout. Małgosia je vřelá, laskavá, klidná, ať se stane cokoli; Ania vykouzlí veškeré napětí s úsměvem.
Kornelka, usmívající se slunce na oddělení, má možnost užívat si i těch nejmenších věcí. pacient se cítí v teple. Agnieszka zřídka vyzařuje emoce venku, ale vždy má otevřené ruce, aby zvedla zlomená křídla. Angellika nešetří slova, která přinášejí pohodlí, nikdy nezavírají své srdce k jinému člověku...
Samozřejmě se stává, že pacient nechodí do nemocnice včas a jeho život je hluboce ovlivněn cévní mrtvice. Poté začne boj tohoto pacient, jeho rodiny a celého týmu. Dlouhé hodiny a dny uplynuly a pacient se vždy nezotavuje. Ale i v takových okamžicích nám rodina děkuje, protože vědí, že až do posledního dechu měl pacient takovou péči, jako by zítra vstal a šel domů.
Kamil: Nejdůležitějším ukazatelem potenciálu jednotky je kvalitní personál a vytváření podmínek pro jeho rozvoj. Snažím se používat inovativní techniky řízení nemocnic, které představují řadu nových řešení, která výrazně zlepšují fungování zařízení. Ale jsou to lidé, kteří nám umožňují optimizovat budoucnost zdravotní péče.
Justyna: Dalším důležitým měřítkem kvality bylo nahlášení našich údajů v RES-Q. Polštářům se obvykle nelíbí, když na ně poukazujeme, bojíme se kritiky. Ale nahlášení konkrétních údajů nám ukazuje naše potenciální slabé stránky a je hnací silou změny.
Jaká je naše síla? Naše myšlení a dlouhodobé plány! Všechno nové je příležitost a výzva, kterou chceme přijmout!
Rovněž nás ohromuje postoj záchranářů, kteří se s velkým odhodláním účastní první fáze tohoto diagnostického a terapeutického procesu. Jejich práce je vynikající.
Žacek: Změny v péči o cévní mrtvice v naší nemocnici a důkazy o tom, že u mnoha lidí můžeme předcházet postižení, vytvořily velmi pozitivní vnímání naší skupiny záchranářů. Naše práce byla dokonce oceněna cenou EMS Angels Award. Pamatuji si, že jsem do nemocnice přinesl pacient s afázie a zmateností a když jsem se o hodinu později setkal s lékařem na chodbě, řekl mi, že po trombolytické léčbě se tento pacient zcela zotavil. Pak jsem cítil hodnotu a důležitost změn, cítil jsem, že to všechno dává smysl.
Ewa: Není vždy možné oddělit můj osobní život od práce. Chtěl bych jen krásné, šťastné dny, jen rychle se uzdravující pacienty, ale každý život je jiný a každý boj je krokem vpřed. Pokud bychom se ale sami sebe zeptali, proč to všechno děláme, mohli bychom se také zeptat: Které křídlo musí pták létat? Pravá nebo levá?
AKTUALIZACE Svatý svatý ukasz v Bolesławiec získal osmou diamantovou cenu ve druhém čtvrtletí roku 2024.