Doktor Ignacio Girolimini miluje psy
Na jeho facebookové stránce jsou obrázky zatoulaných lidí, kteří čekají na přijetí, prosazovány příspěvky o tom, kde dostat chřipku, a sdílí ji jménem skupiny, která získává finanční prostředky pro místní nemocnici.
Ale na začátku roku 2023 měl Dr. Girolimini něco nového, co by se zeptal 25 000 obyvatel San Miguel del Monte – chtěl, aby se zúčastnili průzkumu o povědomí o cévní mozkové příhodě. Průzkum byl součástí projektu zřízení cévní mozkové jednotky v nemocniciZenón Videla Dorna, vysvětlil ve videu sdíleném 17. února. O deset dní později by tento projekt zachránil život a změnil budoucnost péče o cévní mozkovou příhodu v tomto klidném venkovském městě.
Léčba akutní ischemické cévní mozkové příhody byla vždy na radaru dr. Grioliminiho. Byl to důvod, proč se zaregistroval do Iniciativy Angels v roce 2021 a absolvoval téměř všechny e-learningové kurzy v Angels Academy – od kurzu ASLS pro praktické lékaře EMS až po Stroke Basics For Nurses. Byl to důvod, proč se zúčastnil programu ROPU Mentoring, prostřednictvím kterého se spojil s doktorem Claudiem Jiménezem, neurologem v nemocnici SimónBolívar Hospital v Bogotě v Kolumbii, a seznámil se s týmem Angels v provincii Buenos Aires.
Bod zlomu přišelv červnu 2022 akvizicí CT skeneru pro 124letou nemocnici San Miguel del Monte. Pro Dr. Giroliminiho to byl okamžik, kdy léčba akutní cévní mozkové příhody přestala být záměrem a stala se povinností.
Ignacio Girolimini byl vychován v San Miguel del Monte, kde se život soustředí kolem laguny o rozloze 720 hektarů tak krásné, že má svůj vlastní účet na Instagramu. Je prvním lékařem ve své rodině a když poprvé odešel na studium na University of Buenos Aires a později se specializoval na interní medicínu, očekával, že se dostaví pouze na příležitostný víkend. Ale i když rád pracoval ve velkém kosmopolitním hlavním městě, nelíbily se mu dopravní zácpy a zmeškal lagunu, jeho rodinu a klid maloměstského života.
V roce 2020 se vrátil domů do jediné nemocnice San Miguel del Monte s cílem „vylepšit potřeby našeho malého města“.
S nejbližší nemocnicí připravenou na cévní mozkovou příhodu vzdálenou 45 minut byli obyvatelé San Miguel del Monte ve stejné lodi jako většina Argentinců žijících daleko od velkých měst. Pacienti s mrtvicí, včetně babičky Dr. Giroliminiho, byli v podstatě ponecháni svému osudu, protože obrovské vzdálenosti a nízké povědomí znamenaly, že jen málo z nich dosáhlo akutní léčby včas.
Dr. Girolimini začal pracovat na protokolu o cévní mozkové příhodě pro svou nemocnici, což je proces, který shromáždil rychlost poté, co Angelsova konzultantka Daiana Michel navštívila San Miguel del Monte dne 1. February 2023. Cesta, kterou navrhli, byla soustředěna kolem nového CT skeneru – právě tam by pohotovost poskytovala pacienty s podezřením na cévní mozkovou příhodu a kde by byla, pokud by byl pacient způsobilý, léčba zahájena. Ale aby se zajistilo, že pacienti dorazili včas, musela být populace o cévní mozkové příhodě vzdělávána, a právě o tom byl průzkum Dr. Giroliminiho.
„Za minutu můžete ztratit dva miliony neuronů,“ začala jeho video zpráva...
Krátce po 8:00 v úterý 28. února, pouhých čtyři týdny po první návštěvě, dostala Daiana zprávu WhatsApp, kterou okamžitě sdílela s konzultanty Angels po celém světě. „Buen día Daiana!“ začala zpráva. „Hoy cerca de la madrugada... Primera trombólisis en el hospital.“
Nemocnice Zenón Videla Dorna trombolyzovala svého prvního pacienta s cévní mozkovou příhodou za úsvitu.
Pacient byl 61letý návštěvník, který procházelSan Miguel del Monte, když měl mozkovou mrtvici. V mnoha ohledech měl štěstí, protože, pouhých 30 minut po nástupu příznaků, se dostavil do jediné nemocnice na kilometry, kde mohl dostat léčbu trombolýzou. Do 60 minut od příjezdu se s ním zacházelo a došlo k pozoruhodnému zotavení.
„Bylo to důležité,“ říká Dr. Girolimini, „protože byl mechanik, někdo, kdo pracoval rukama. Bylo pro něj a pro nás důležité, abychom ho udrželi v práci.“
Dr. Girolimini dále pracuje. Pro zkrácení doby od dveří k jehle řiďte kampaň pro zvýšení povědomí o cévní mozkové příhodě, iniciujte výzkum příčin cévní mozkové příhody specifických pro danou lokalitu, rozšiřte jejich služby do blízkých měst, začněte budovat regionální síť cévních mozkových příhod a přesvědčujte ostatní nemocnice, že to lze udělat.
Není to tak těžké, říká těm, kteří neléčí pacienty s cévní mozkovou příhodou, přestože k tomu mají zdroje. „Zorganizujte se. Je to povinnost.“
