Existují dvě důležité věci, které by čtenář měl vědět před vyprávěním příběhu o cévní mozkové příhodě v nemocnici King Fahad Hospital Hofuf, která se nachází ve městě Al-Ahsa.
Prvním z nich je, že toto hlavní město Al-Ahsa Oasis v nejvýchodnější provincii Saúdské Arábie je domovem blízké komunity, ve které se lidé starají o blaho ostatních, jako by i cizí lidé byli příbuznými a přáteli. Tento vzkvétající smysl pro komunitu je nejlepším vysvětlením pozoruhodného obratu v péči o cévní mozkovou příhodu, ke kterému v této nemocnici došlo v uplynulých třech letech.
Druhým je, že neurologické oddělení v nemocnici King Fahad Hospital vede lékař, který se řídí stejným zájmem o ostatní a který je navíc vášnivým a optimistickým mužem, který má jinými slovy všechny kvality potřebné pro revoluci.
Nedlouho poté, co se tento lékař vrátil z stipendia prevence mrtvice a demence na kanadské Western University, rozhodl se zřídit jednotku pro léčbu mrtvice ve své nemocnici. V tomto případě byl dr. Sadiq Alsalman zpočátku zcela sám. Víceúčelová referenční nemocnice s 500 lůžky, nemocnice King Fahad, však neměla žádná vyhrazená lůžka pro pacienty s cévní mozkovou příhodou, žádný protokol pro akutní cévní mozkovou příhodu a žádný vyškolený personál, který sdílel zrak. V největší provincii Saúdské Arábie nebyla ani jediná další veřejná nemocnice, kde by pacienti s cévní mozkovou příhodou mohli dostat akutní péči.
Ale v zemi, kde podle článku z března 2021 v Saúdském farmaceutickém časopise roste incidence cévních mozkových příhod a očekává se, že do roku 2030 se mortalita téměř zdvojnásobí, se Dr. Sadiq cítil nucen zlepšit péči o cévní mozkové příhody pro více než čtyři miliony obyvatel regionu. Brzy se k tomuto úsilí připojil Dr. Mohammed Alhazzaa, neurolog pro cévní mozkovou příhodu, který nastoupil do oddělení ve třetím čtvrtletí roku 2021, a Sherif Ali, andělský konzultant obviněn z optimalizace péče o cévní mozkovou příhodu ve východním regionu.
V průběhu roku 2021 byl zahájen balný program workshopů. Na programu byly simulační workshopy pro pohotovost, dva workshopy pro zdravotní sestry a čtyři zahrnující Saúdský úřad pro červené půlměsíce, humanitární společnost, která poskytuje pohotovostní lékařské služby velkým částem země. Do konce programu obdrželo celkem 500 účastníků pokyny týkající se léčby akutních cévních mozkových příhod a mezi pohotovostí, zdravotními sestrami a červeným půlměsícem byla navázána hodnotná spojení. Vzhledem k tomu, že je nyní k dispozici devět lůžek pro pacienty s cévní mozkovou příhodou a plně vyškolený tým, se do konce roku 2021 nemocnice King Fahad připravila nabídnout pacientům s cévní mozkovou příhodou druhou šanci na život.
Jeden takový pacient ovlivnil tento nový tým pro cévní mozkovou příhodu více než kterýkoliv jiný. Při skóre NIHSS 18 po příjezdu měl tento pacient vysoké riziko úmrtí nebo závažné invalidity. Ale do hodin od léčby trombolýzou se vrátil na nohy a časem skóre 0 na modifikované Rankinově škále potvrdí, že je bez příznaků.
V nejhorší den jeho života přišla pomoc od lidí v jeho bezprostředním kruhu. Lékař pohotovosti v nemocnici King Fahad, který prodělal závažnou cévní mozkovou příhodu, dluží svůj život a zdraví rychlému jednání svých kolegů a odhodlání Dr. Sadiqa proměnit svou nemocnici v zařízení na léčbu cévní mozkové příhody.
Tým pro cévní mozkovou příhodu v nemocnici King Fahad je velmi pyšný, včetně míry rekanalizace nad 10 % a zkrácení průměrné doby od dveří k jehle na méně než 55 minut po rozhodnutí léčit v CT. Necelý rok po aktivaci kódu cévní mozkové příhody již zavedli trombektomickou službu – zatím s pomocí externího intervenčního neurologa, ale s plány na vyhrazený trombektomický tým do příštího roku.
Jejich úspěch je jistě ovocem odvahy a odhodlání. Ale pokud se zeptáte, jaké zlepšení péče o cévní mozkovou příhodu bylo v nemocnici King Fahad skutečně galvanizované, je to jeden pacient, který to změnil. V komunitě, která se stará i o cizí lidi, jako by byli rodinou, byl skutečným bodem zlomu pro tento tým pro cévní mozkovou příhodu okamžik, kdy byl zachráněn život jeden z jejich vlastních.
