Existují dvě důležité věci, které by čtenář měl vědět před vyprávěním příběhu o cévní mrtvice v nemocnici King Fahad Hospital Hofuf, která se nachází ve městě Al-Ahsa.
Prvním z nich je, že toto hlavní město Al-Ahsa Oasis v nejvýchodnější provincii Saúdské Arábie je domovem blízké komunity, ve které se lidé starají o své blaho, jako by i cizí lidé byli příbuznými a přáteli. Tento vzkvétající smysl pro komunitu je nejlepším vysvětlením pozoruhodného obratu v péči o cévní mrtvice, ke kterému došlo v této nemocnici v uplynulých třech letech.
Druhým je, že neurologické oddělení v nemocnici King Fahad vede lékař, který se řídí stejným zájmem o ostatní a který je navíc vášnivým a optimistickým mužem, který má jinými slovy všechny kvality potřebné pro revoluci.
Nedlouho poté, co se tento lékař vrátil z stipendia prevence mrtvice a demence na kanadské Western University, rozhodl se zřídit specializovana iktova jednotca ve své nemocnici. V tomto případě byl dr. Sadiq Alsalman zpočátku zcela sám. Víceúčelová referenční nemocnice s 500 lůžky, nemocnice King Fahad, neměla však žádná vyhrazená lůžka pro pacienti s mrtvicí, žádný protokol akutní mrtvice a žádný vyškolený personál, který by sdílel zrak. V největší provincii Saúdské Arábie nebyla ani jediná další veřejná nemocnice, kde by pacienti s mrtvicí mohli dostat akutní péče.
Ale v zemi, kde podle článku z března 2021 v Saúdském farmaceutickém časopise roste incidence cévních mozkových mrtvice a očekává se, že do roku 2030 se mortalita téměř zdvojnásobí, se Dr. Sadiq cítil nucen zlepšit péči o cévní mrtvice pro více než čtyři miliony obyvatel regionu. Brzy se k tomuto úsilí připojil Dr. Mohammed Alhazzaa, neurolog pro cévní mozkovou mrtvice, který nastoupil do oddělení ve třetím čtvrtletí roku 2021, a Sherif Ali, andělský konzultant obviněn z optimalizace péče o cévní mrtvice ve východním regionu.
V průběhu roku 2021 byl zahájen balný program workshopů. Na programu byly simulační workshopy pro pohotovostní oddělení, dva workshopy pro zdravotní sestry a čtyři se zapojením Saúdského úřadu pro červené půlměsíce, humanitární společnosti, která poskytuje pohotovostní lékařské služby velkým částem země. Do konce programu obdrželo celkem 500 účastníků pokyny týkající se léčby akutních cévních mozkových mrtvice a bylo navázáno cenné spojení mezi pohotovostní oddělení, zdravotními sestrami a červeným půlměsícem. Vzhledem k tomu, že je nyní k dispozici devět lůžek pro pacienti s mrtvicí a plně vyškolený tým, se do konce roku 2021 nemocnice King Fahad připravila nabídnout pacienti s mrtvicí druhou šanci na život.
Jeden takový pacient ovlivnil tento nový tým pro mrtvice více než kterýkoliv jiný. S skóre NIHSS 18 po příjezdu měl tento pacient vysoké riziko úmrtí nebo závažného postižení. Ale do hodin od léčby trombolýzou se vrátil na nohy a časem skóre 0 na modifikované Rankinově škále potvrdí, že je bez příznaků.
V nejhorší den jeho života přišla pomoc od lidí v jeho bezprostředním kruhu. Lékař pohotovosti v nemocnici King Fahad, který prodělal závažnou cévní mrtvice, dluží svůj život a zdraví rychlým krokům svých kolegů a odhodlání Dr. Sadiqa proměnit svou nemocnici v zařízení na léčbu mrtvice.
Tým pro cévní mrtvice v nemocnici King Fahad Hospital má velkou hrdost, včetně míry rekanalizace nad 10 % a řízení jejich průměrné doby od dveří k jehle pod 55 minut po rozhodnutí léčit v CT. Necelý rok po aktivaci kódu mrtvice již zavedli trombektomickou službu – zatím s pomocí externího intervenčního neurologa, ale s plány na vyhrazený trombektomický tým do příštího roku.
Jejich úspěch je jistě ovocem odvahy a odhodlání. Ale když se zeptáte, jaké zlepšení péče o cévní mrtvice bylo v nemocnici King Fahad skutečně galvanizované, je to jeden pacient, který to změnil. V komunitě, která se stará i o cizí lidi, jako by byli rodinou, byl skutečným zlomem tohoto týmu pro cévní mrtvice okamžik, kdy byl zachráněný život jedním z jejich vlastních.
