Quixeramobim je obecní úřad ve státě Ceará v Brazílii. Je to druhé největší město v makroregionu centrálního backcountry a 13. nejlidnatější město ve státě, s odhadovanou populací 82 445 obyvatel v roce 2021.
Toto je zemědělská země, ale pouze pokud jste tvrdá a odolná. Podnebí je poloprašné s koncentrovanými dešti pouze od února do května a spalující a dlouhotrvající suchá sezóna se silným větrem a částečně zataženou oblohou. Navzdory náročným povětrnostním podmínkám po většinu roku zemědělství a hospodářství stále zaujímá důležitý prostor v regionální ekonomice.
Regionální nemocnice Sertão Central, jedna ze tří státních nemocnic nabízející specializovanou péči o cévní mozkovou příhodu, je zodpovědná za obsloužení 20 obcí v regionu – odhadovaná populace 631 000 obyvatel. Léčí cévní mozkovou příhodu od roku 2018 a má 212 lůžek, z nichž 20 je určeno pro pacienty s cévní mozkovou příhodou, distribuované napříč jednotkou akutní cévní mozkové příhody a jednotkou, o kterou je o pacienty pečováno v postakutní fázi. Po propuštění dostanou pacienti zaručenou následnou péči prostřednictvím telefonického kontaktu a multiprofesionální ambulance.
Nemocnice připouští v průměru 60 pacientů s podezřením na cévní mozkovou příhodu měsíčně, z toho 40 je ischemických. V průměru se provádí 9 intravenózních trombolýz měsíčně. Nemocnice ještě neprodělala trombektomii, s referencí případů s indikací na hlavní město Fortaleza 200 km daleko.
Partnerství nemocnice s Angels začalo v roce 2018, brzy po vytvoření služby pro cévní mozkové příhody. Toto partnerství usnadnilo optimalizaci protokolu o cévní mozkové příhodě a průběhu přednemocniční a vnitronemocniční péče a také budování dovedností pro multidisciplinární tým prostřednictvím školení a simulací. Nemocnice je také odhodlána shromažďovat ukazatele kvality a procesů, které jí umožňují vyhodnotit výkonnost a identifikovat příležitosti ke zlepšení.
Synchronní a agilní práce přednemocniční a nemocniční služby měla pro pacienty významný přínos. Počet intravenózních trombolýz se zvýšil ze 42 zákroků na konci prvního roku operace na 114 ve třetím roce, s významným poklesem doby od dveří k jehle z průměru 40,6 minuty a mediánem 39,5 v prvním roce na 20,3 minuty a 17 minut ve třetím roce.
Závazek ke kvalitě a efektivitě získal nemocnici pět cen Angels Awards v kategorii Platinum a čtyři v kategorii Diamond, které představují nejvyšší úroveň výkonu.
„Tito profesionálové jsou andělé, kteří věnují svůj život péči o ostatní životy a dělají to s láskou a oddaností,“ říká Renata Miranda, vedoucí Angels v Brazílii. „Mnozí z těchto profesionálů, kteří pracují v nemocnici, nežijí ve městě a v průměru tráví přibližně tři hodiny prací, protože když se zavážeme zachraňovat životy, stojí to za to veškeré úsilí.
„Na Iniciativě Angels v Brazílii jsme velmi hrdí na to, že můžeme sdílet tento příběh o úspěchu. Doufáme, že slouží jako inspirace v jiných regionech, jejichž klimatické a geografické charakteristiky mohou pacientům bránit v přístupu ke zdravotní péči, ale kde se mohou pacienti také spolehnout na osoby, které se nevzdají tváří v tvář obtížím.
„Blahopřeji všem odborníkům této nemocnice a zejména neurologovi, který má na starosti Dr. Alana Alvese de Limu Cidrão, a sestře Mare Cibelly, která společně řídí tento protokol.“
