
1 Státní lékařská fakulta, Trivandrum, Kerala
Státní lékařská fakulta Thiruvananthapuram, známá také jako Trivandrum Medical College, se nachází v hlavním městě Keraly. Byl založen v roce 1951 a věnoval ho premiér Jawaharlal Nehru. Je to nejstarší lékařská univerzita v Kerale.
Nemocnice Government Medical College Hospital (GMCH) je i nadále lídrem v oblasti neurověd, poskytuje kvalitní zdravotní péči, vyučuje a provádí špičkový výzkum. Jeho neurologické oddělení formovalo současnou tvář neurologie a její význam dnes.
Od roku 2018 se lékaři a zdravotní sestry z různých oddělení zapojili do Angels Academy, aby dokončili téměř všechny dostupné kurzy a školicí programy. Nemocnice se také zúčastnila workshopu mistrovské lekce a simulace pořádaného konzultanty Angels.
GMCH byla první nemocnicí veřejného sektoru, která zavedla trombolýzu v akutní péči o mrtvice. Poskytl beznákladové zacházení znevýhodněné společnosti.
Jednotka specializovana iktova jednotca pracuje nepřetržitě s dobře vybaveným týmem vedeným neurologem pohotovosti u pacientů s akutní ischemická cévní mozková příhoda.
Klíčové body
- Iniciativa Angels se spojila s GMCH za účelem dosažení společného cíle optimalizace péče o cévní mrtvice. Partnerství se zaměřilo na zvýšení odbornosti a důvěry lékařů a zdravotních sester při podávání r-TPA.
- Během několika posledních let bylo zaznamenáno zlepšení doby od dveří k jehle a od dveří k CT/MRI. Nemocnice byla zařazena do registru RES-Q v květnu 2019 a v červnu 2019 dosáhla stavu připravenosti na cévní mrtvice.
- V tomto rušném vládním zařízení zůstává optimalizace péče o cévní mrtvice velkou výzvou. Neurologické oddělení se neustále snaží snížit postižení osob, které přežily mrtvice, a to poskytnutím zlepšeného standardu péče pro oblast thiruvananthapuramu.
Výsledky/dopad
Neurologické oddělení připouští více než 1 000 pacientů s cévní mrtvice ročně. Toto jsou některé z jejích úspěchů od roku 2018:
- Mezi březnem 2018 a červencem 2021 se průměrná míra trombózy zvýšila z 11 % na 16 %.
- Průměrná doba od dveří k ošetření (DTT) byla významně zkrácena z 85 minut na 60 minut. DTT je 45 minut u více než 25 % pacienti s mrtvicí, výrazně pod doporučených 60 minut.
- Průměrná doba od dveří do CT byla v roce 2020 zkrácena na méně než 25 minut, což je zlepšení o 28 %.
- 35 zdravotních sester na JIP dokončilo certifikační kurz pro zdravotní sestry na mrtvice.
- Nemocnice Trivandrum Medical College Hospital získala ve Q2 roku 2021 diamantový status WSO Angels Awards, což je výsledek nepřetržitého sledování kvality a vedení vedoucího neurologie, Dr. Thomas Iype, Dr. Dileep Ramachandran a dalších profesorů a neurologů

2T.D. Nemocnice Medical College Alappuzha, Kerala
Nemocnice T.D. Medical College Hospital se nachází ve městě Vandanam v okrese Alappuzha ve státě Kerala v jižní Indii. Lékařská univerzita byla založena v roce 1963 pod patronátem Thirumala Devaswom Temple v Alappuzha.
V roce 2010 byla s pomocí státní správy nemocnice Medical College Hospital přesunuta z Alappuzhy do Vandanamu. To znamenalo den s červeným písmenem v historii nemocnice.
Neurologické oddělení vedlo různé komunitní programy, včetně programů pro zvýšení povědomí o cévní mrtvice pro veřejnost a fakulty a zdravotnického tábora pro pacienty s mozkovou obrnou.
Nemocnice má dobrou infrastrukturu, je dobře vybavená a má dobře zavedenou, vyhrazenou mrtvice na JIP. Neurologické oddělení nabízí pacientům s pacienti s mrtvicí příhodou lůžkovou péči, 24hodinovou neurologickou péči o oběti mrtvice a nepřetržitou pohotovostní péči, a to navíc k léčbě cévní mozkové mrtvice na JIP a transkraniálním dopplerovským ultrazvukovým vyšetřením pro detekci cévní mrtvice.
Klíčové body
- Iniciativa Angels se spojila s nemocnicí T.D. Medical College Hospital a snažila se dosáhnout společného cíle optimalizace péče o cévní mrtvice. Partnerství se zaměřilo na zvýšení odbornosti a důvěry lékařů a zdravotních sester při podávání r-TPA.
- Zlepšení míry léčby, doby od dveří k léčbě a od dveří k zobrazování vedou k tomu, že nemocnice v roce 2019 dosáhla stavu připraveného na cévní mrtvice. Zařadila se do registru RES-Q v únoru 2019.
- V této rušné státní nemocnici se neurologické oddělení i nadále snaží snížit postižení osob, které přežily cévní mrtvice, a to poskytováním lepší standardní péče v regionu Alappuzha.

Výsledky/dopad
Neurologické oddělení připouští více než 800 pacientů s cévní mrtvice ročně. Toto jsou některé z jejích úspěchů:
- Mezi březnem 2018 a březnem 2020 se průměrná míra trombolýzy zvýšila z 10 % na 18,75 %.
- Mezi lety 2018 a 2021 se průměrná doba od dveří k ošetření (DTT) významně snížila ze 75 minut na 55 minut. DTT je 45 minut u více než 25 % pacienti s mrtvicí, výrazně pod doporučených 60 minut.
- Průměrná doba od dveří do zobrazení byla v roce 2020 zkrácena na méně než 30 minut, což je zlepšení o 25 %.
- Díky nepřetržitému sledování kvality získala nemocnice ve Q1 2021 první zlatou cenu WSO Angels a ve Q4 2021 platinovou cenu.

3 Narayana Hrudayala – Mazumdar Shaw Health City
Město Narayana Health City v Bengalúru, Bommasandře, bylo založeno s cílem zajistit, aby byla špičková zdravotní péče, včetně zařízení pro terciární péči, cenově dostupná a dostupná všem. Mozkem dítěte svého zakladatele a předsedy, Dr. Devi Prasad Shettyho, je zdravotnické centrum Mazumdar Shaw, nemocnice pro terciární péči s akreditací NABH v NH Health City, Bommasandra Industrial Area, Bangalore, Indie.
Mrtvovým šampionem NH Health City je Dr. Vikram Huded, intervenční neurolog, který je také vedoucím neurologického oddělení a členem Světové mrtvice. Nemocnice nabízí špičkovou technologickou infrastrukturu s vysoce kvalitním vybavením a prostředím přátelským k pacient. Odborný tým neurologů a neurochirurgů spolupracuje se soucitním ošetřovatelským personálem, aby pacientům poskytl přesnou diagnózu a lékařskou péči. Neurologické oddělení nabízí lůžkovou péči, 24*7 CT/MRI, nouzovou péči o neurologii a dobře organizovanou specializovana iktova jednotca.
Klíčové body
- Iniciativa Angels se v roce 2017 spojila s Narayanou Hrudayalou – Mazumdar Shaw Health City, jejímž společným cílem je poskytovat pacientům v regionu vynikající péči o cévní mrtvice.
- Každý rok byla prováděna školení a simulace, aby byly zachovány vysoké standardy v poskytování kvalitní péče o mrtvice.
- Vždy je kontrolována údržba vaku na mrtvice příhodu a kontrolní seznam pro cévní mrtvice příhodu každého oddělení.
- Týdenní školení a hodnocení provádí školící úřad nemocnice.
Výsledky
- Nemocnice obdrží přibližně 600 pacientů ročně.
- Byl svědkem postupného vývoje v časech od dveří k jehle a od dveří k tříslům a v rychlosti rekanalizace.
- Nemocnice si udržuje vlastní software ke sledování kvality péče o mrtvice.
