Pokud je Andělský region místem, kde instituce spolupracují na zajištění nejlepších možných výsledků pro pacienti s mrtvicí, pak můžete uvést, že Mendoza je Andělský region přibližně od října 2024.
Tehdy byla podepsána dohoda mezi ministerstvem zdravotnictví a Iniciativa Angels za účelem zavedení a rozšíření sítě proviciálních mrtvice příhod, aby všichni pacienti s mrtvicí v provincii Mendoza měli přístup k nouzové léčbě a kvalitní péči bez ohledu na to, kde žili. Oficiální uvedení na trh se konalo 29. října a od té chvíle byla formálně zřízena síť v celé provincii,“ říká Angelsová konzultantka Romina Delgado.
Ale základy byly položeny mnohem dříve. Telemedicínská síť TeleACV byla koncipována v srpnu 2021 jako odpověď na maximalizaci dostupnosti péče o cévní mozkovou mrtvice v provincii. Nemocnice bez neurologického oddělení, které však měly CT skener, jednotka intenzivní péče a schopnost nabízet non-stop péči, se prostřednictvím videohovoru připojí k centrální jednotce telemrtvice (UTC) umístěné v nemocnici Luis Lagomaggiore Hospital a obdrží podporu při hodnocení, diagnostice, rozhodování o léčbě a akutní péče.
První jednotka periferní telemrtvice (Uniferal Telestroke Unit, UTAP) vstoupila do provozu v nemocnici Malargüe Regional Hospital přibližně 350 km od hlavního města provincie v srpnu 2022 a o rok později následovala nemocnice Regional Antonio J. Scaravelli v Tunuyánu a nemocnice Enfermeros Argentinos ve General Alvear.
S cílem 10 se síť již rozšířila do sedmi nemocnic, z nichž tři – nemocnice Luis Carlos Lagomaggiore, nemocnice Carlos Saporiti a nemocnice Schestakow – dosud získaly cenu WSO Angels Awards. Nemocnice Schestakow se stala první nemocnicí pro diamanty ve Q4 roku 2024.
Mezi oceněními patří také Nemocnice El Carmen de OSEP, jedna ze dvou soukromých nemocnic, která také předkládá své údaje do registru pro zlepšení kvality mrtvice, RES-Q.
Romina říká, že celá síť se podílí na vykazování dat. „Přestože byly jako Andělský region vyžadovány pouze čtyři nemocnice, Mendoza trvale monitorovala kvalitu prostřednictvím RES-Q a postupně začleňovala více nemocnic.“
Dokonce i nemocnice, které přiznají příliš málo pacienti s mrtvicí, aby se kvalifikovaly na ocenění, nadále registrují údaje, protože shromažďování údajů je nezbytné pro identifikaci příležitostí ke zlepšení, říká Romina. „Tento přístup již přinesl konkrétní výsledky a cílem je, aby všechny nemocnice v Andělském regionu pokračovaly v pokroku v kvalitě péče o cévní mrtvice.“
Mendoza je prvním argentinským andělským regionem (ačkoli toto rozlišení je nyní sdíleno s Córdoba Capital a Maipú).
Klíčem k dosažení tohoto cíle bylo nadšení a podpora ministra školství i ministra zdravotnictví, protože poskytoval institucionální podporu, usnadnil koordinaci mezi zúčastněnými stranami a umožnil trvalou a řádnou implementaci andělského regionu. „Byli tam od začátku,“ říká Romina.
Ještě před začátkem zde byl Dr. Federico Giner, neurolog a koordinátor cévní mrtvice v nemocnici Luis Lagomaggiore. Romina, skutečná ambasador Angels, říká, že hrála ústřední roli při koordinaci provinční sítě mrtvice a při implementaci sítě Telestroke v Mendoze.
Sdílený pokrok
Po celém světě je nyní více než 100 andělských regionů a bez výjimky se nacházejí v komunitách, které projevily kolektivní přízeň a zvládly týmovou práci. Una buena atención del ictus requiere la máxima coordinación y colaboración, y también la protección de la cadena de atención para el ictus. Esa cadena puede comenzar en el domicilio del paciente, en un lugar público, en un centro comercial o junto un campo deportivo, y para evitar que un ictus se convierta en una catástrofe, es vital reconocer los síntomas y trasladarse inmediatamente a un hospital preparado para el ictus. Proto jsou veřejné povědomí a přednemocniční služba připravená na mrtvice příhodu kritérii pro status Angels Region.
Koordinovaná pohotovostní služba Mendoza (SEC) je veřejná přednemocniční pohotovostní lékařská služba provincie. Jedná se o centralizovaný systém podle Ministerstva zdravotnictví provincie Mendoza, který koordinuje pohotovostní péči po celém provinčním území, včetně doporučení pacientů s podezřením na cévní mrtvice příslušným nemocnicím.
Pro kvalifikaci na cenu EMS Angels Award, která je požadavkem pro status Angelsova regionu, bylo implementováno několik klíčových intervencí, včetně intenzivního školení, simulací zaměřených na mrtvice příhodu a vývoje a implementace protokolu přednemocniční cévní mrtvice.
Rozšíření školení na provozovatele call center SEC bylo zásadním krokem pro včasnou detekci a správné doporučení pacient. Romina říká, že to pomohlo vyřešit kritický problém systému.
Nejvýraznějším ukazatelem dopadu těchto intervencí je zlepšení společné práce mezi centrální nemocnicí Mendoza a SEC. Podle záznamů nemocnice se prenotifikace zvýšila z 33 procent 2024 na 100 procent v roce 2025.
Předběžné oznámení je zásadní sdělení, které umožňuje okamžitou aktivaci týmu pro cévní mrtvice, rychlejší zobrazování a rychlejší léčbu. Toto zlepšení bylo rozhodující pro SEC i centrální nemocnici, aby obdržela cenu Angels Awards, říká Romina. Komise SEC byla oceněna za vynikající výkon dvěma diamantovými oceněními EMS Angels.
Členové provinční policie Mendoza byli také vyškoleni k identifikaci příznaky mrtvice. Romina explica que, debido a su presencia casi permanente en los espacios públicos, Actúan como primeros en responder y como los primeros destinatarios de las llamadas de Emergencyncia. „V Mendoze jsou tísňová volání uskutečňována prostřednictvím systému 911, kde je první reakce vyřízena policií, která pak případ okamžitě předá komisi SEC pro lékařskou pomoc.“
Symbolický okamžik
Poslední část puzzle byla také prvním článkem řetězce přežití. Veřejné povědomí o mrtvice je zásadní, protože okamžité rozpoznání příznaků a opatření mohou vést k rychlejšímu lékařskému zákroku, který dramaticky zlepšuje výsledky. Proto je implementace kampaně FAST Heroes kritériem pro status Angelsova regionu.
Romina říká, že v Mendoze kampaň těžila ze silné interinstitucionální koordinace mezi ministerstvem školství, generálním ředitelstvím škol (DGE), ministerstvem zdravotnictví a iniciativou Angels. Iniciativa Angels Uvedení na trh dne 16. září se zúčastnily vzdělávací orgány, včetně náměstka ministra školství Claudie Ferrerasové, vedení Boehringer Ingelheimové, regionálních vedoucích Angels a více než 600 studentů, kteří byli oficiálním začátkem kampaně.
Romina říká, že DGE hrála klíčovou roli v územní implementaci. Esto permitió a la campaña llegar a 33 escuelas públicas de diferentes departamentos de Darval. Říká: „Recepce ve školách byla velmi pozitivní, se silným vlastnictvím zprávy vzdělávací komunitou a několika iniciativami vedenými samotnými školami, což rozšířilo dopad daleko za třídu.“
Kampaň se původně dostala na 2 000 studentů a později se rozšířila na dalších 450 studentů z programu Health Promoting Schools.
Účast superhrdinů z místní školy, kteří dbají na mrtvice příhodu, přinesla během oslavy Andělského kraje dne 16. března 2026 upřímný okamžik. Akce se konala na zákonodárném sboru provincie a všichni tam byli – náměstek guvernéra Hebe Casado, ministryně zdravotnictví Rodolfo Montero, zástupkyně ministra zdravotnictví Carina Coparoni, zástupkyně ministra školství Claudie Ferreras a její tým z Generálního ředitelství škol (DGE), orgány OSEP zastupující soukromé nemocnice a zástupci deseti nemocnic, které tvoří síť a registrují data v RES-Q.
Z Boehringer Ingelheimu se zúčastnili generální ředitel Martín Cottone a Sol Espinosa spolu s vedoucími Jižní Ameriky pro Angels Deborah Ferrerasovou a Maiou Gomezovou, vedoucí týmu pro Argentinu, Uruguay a Paraguay.
Byli svědky nejen oficiálního potvrzení statusu regionu Mendoza Angels, ale také formálního prohlášení Iniciativa Angels jako provinčního zájmu provinčního senátu. Romina říká, že to představuje politické a institucionální uznání Iniciativa Angels a jmenování Mendozy jako prvního regionu Angels v Argentině. „Přestože nemá regulační sílu, prohlášení má silnou symbolickou a legitimizující hodnotu. Podporuje prováděnou práci a považuje provincii za národní referenci v péči o cévní mrtvice.“
Sdílená hrdost
Ano, cítí se nesmírně hrdá – především sdílí hrdost, říká Romina. „Tento úspěch není individuální; je výsledkem závazku, povolání a trvalé práce bezpočtu profesionálů, kteří věřili v Iniciativa Angels“.
Stejně jako v mnoha jiných andělských regionech i Romina potvrzuje, že stát se andělským regionem prospělo této komunitě nad rámec péče o mrtvice. Posiluje povědomí o zdraví, říká, a zlepšuje koordinaci mezi zdravotnictvím, vzděláváním a komunitními sektory.
Jejím dalším cílem je podporovat nemocnice v regionu prostřednictvím jejich certifikačních procesů. V současné době má Mendoza dvě certifikované nemocnice – centrální nemocnici a nemocnici Lagomaggiore – s dalšími dvěma čekajícími na křídlech.
Romina říká: „V roce 2026 na tom aktivně pracujeme, posilujeme týmy, podporujeme neustálé zlepšování a doprovázíme každou instituci podle její reality a tempa.“
V oblastech, které chtějí napodobit úspěch Mendozy, Rominina rada sláví na proces spíše než na výsledek.
„Snažte se začít krok za krokem s pokorou a společným přístupem. Důvěřujte týmům, rozvíjejte síťovou práci a pochopte, že nejdůležitější částí není konečné uznání, ale společný proces růstu.“
